中文版前言
利多卡因應用于臨床至今已有70多年，其間麻醉醫(yī)學和疼痛醫(yī)學不斷發(fā)展進步。尤其是近年來，隨著群眾健康需求的不斷增長，疼痛醫(yī)學得到蓬勃發(fā)展，其中注射技術以其簡便有效等優(yōu)勢在各級醫(yī)院都得到廣泛應用。但是，其同時也存在著注射位置不準確、易損傷鄰近組織、需要醫(yī)師具有豐富經(jīng)驗等難以避免的不足之處。
20世紀50年代出現(xiàn)的超聲醫(yī)學，隨著設備技術不斷發(fā)展，目前已經(jīng)廣泛應用于全身各系統(tǒng)。90年代開始起步的國內(nèi)肌肉骨骼超聲診斷雖然比其他系統(tǒng)的超聲診斷起步更晚，但是發(fā)展卻異常迅速。由于肌肉骨骼系統(tǒng)的超聲顯像具有實時動態(tài)顯示、軟組織分辨率高、簡便價廉等優(yōu)勢，所以可視化的超聲已迅速發(fā)展成為疼痛醫(yī)學、康復醫(yī)學、骨科、風濕科等臨床學科不可或缺的重要診療手段。
近年來，肌肉骨骼超聲與疼痛醫(yī)學的完美結合——超聲引導下的可視化注射和神經(jīng)阻滯以其簡單方便、療效確切、無放射損傷等優(yōu)勢實現(xiàn)了精準治療。而現(xiàn)階段國內(nèi)超聲引導下的注射治療尚未得到廣泛開展，仍有很多疼痛科、康復科等臨床醫(yī)師的超聲影像知識有待普及。本書分為9章，全面介紹了全身各部位最常用的注射方法，圖文并茂，簡潔易懂，并有注意要點提示，實用性較強。本書內(nèi)容精煉，實際操作指導性強，常備一本在治療室，可方便隨時查閱。
希望本書能夠在各位同道的工作中發(fā)揮積極作用，促進可視化超聲引導下的注射技術的普及和發(fā)展。由于譯者水平有限，難免有一些欠妥之處，誠懇希望各位讀者及時批評指正。
袁宇
2018年3月
前 言
作為一名醫(yī)學研究中心的主任醫(yī)師，我經(jīng)常讓診所里的住院醫(yī)師和主治醫(yī)師獲得接觸肌肉骨骼超聲的機會。他們當中很多人都想學習如何在超聲引導下做規(guī)范的注射操作。特別是他們希望找到一本書，既可以幫助初學者提高到中級水平，又可以學到簡單易懂的知識，以便于日后應用于臨床工作。這本書也適用于彌補經(jīng)驗上的差距。
因此，本書的目標很簡單：第一，幫助肌肉骨骼超聲的初學者安全有效地學會常見的注射操作；第二，歸納總結信息，以便讀者可以快速查詢所需的細節(jié)信息，或通讀整個章節(jié)了解其全部內(nèi)容。本書內(nèi)容主要側重于讓初學者了解注射治療的相關知識和技能，使一個需要通過大量練習的操作過程變得更加容易，建立醫(yī)生的信心，使其可以更為熟練地操作。
本書并不是所有超聲書籍的終結或是訓練所需的唯一參考工具，準確地說，它是肌肉骨骼超聲領域從入門到精通之間的橋梁。成為一名真正專家的最后一步就是反復不斷地實踐。本書中概述的大多數(shù)注射操作在美國的肌肉骨骼和運動醫(yī)學診所中已經(jīng)普遍開展。結尾部分更加專業(yè)的頸椎和骨盆注射突顯了肌肉骨骼介入超聲的潛力。所有這些技術都應該在合適的監(jiān)管或指導下加以實踐和使用。我建議這些難度更大的操作應該安排在主治醫(yī)師的訓練中，以確保他們能夠由有經(jīng)驗的醫(yī)師授課。
作者和編輯熱忱地希望本書能夠幫助讀者提高工作中對患者的治療水平。墨菲教授和我期待讀者提出任何問題和意見。
穆罕穆德?阿迦
穆罕穆德?阿迦（Mohammad Agha），美國密蘇里州哥倫比亞市密蘇里-哥倫比亞大學物理治療與康復中心副教授。道格拉斯?墨菲（Douglas Murphy），美國弗吉尼亞州里士滿市弗吉尼亞聯(lián)邦大學醫(yī)學院物理治療與康復中心副教授。
袁宇，主任醫(yī)師，天津市天津醫(yī)院超聲科主任�，F(xiàn)任中國超聲醫(yī)學工程學會肌肉骨骼專業(yè)委員會常務委員，天津市超聲質(zhì)控中心委員，天津超聲醫(yī)學工程學會常務委員，天津醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會常務委員委，天津醫(yī)學會超聲分會委員，天津市醫(yī)學影像技術研究會理事，天津市抗癌協(xié)會腫瘤影像專業(yè)委員會委員。熟練掌握超聲和放射多種影像學診斷，擅長外周血管、外周神經(jīng)、肌肉骨骼、各種軟組織腫物的影像學診斷，開展超聲引導下多種肌骨系統(tǒng)疾病的介入性治療工作。
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