本書(shū)基于系統(tǒng)的實(shí)證研究，探討了骨科醫(yī)療損害司法鑒定的理論框架、操作程序及其未來(lái)發(fā)展趨向。全書(shū)概述了骨科醫(yī)療損害的普遍性及其嚴(yán)重性，并探討了導(dǎo)致骨科醫(yī)療糾紛頻發(fā)的根源，深入闡述了司法鑒定在解決骨科醫(yī)療糾紛中的關(guān)鍵作用，強(qiáng)調(diào)其專業(yè)性、獨(dú)立性、客觀性與中立性的特質(zhì)。在此基礎(chǔ)上，本書(shū)進(jìn)一步探討了司法鑒定的具體流程與標(biāo)準(zhǔn)，以及如何質(zhì)證與采納鑒定結(jié)論等實(shí)務(wù)問(wèn)題。最終，本書(shū)通過(guò)一系列具體案例，呈現(xiàn)了司法鑒定的實(shí)際應(yīng)用及其成效，還進(jìn)一步強(qiáng)化了對(duì)骨科醫(yī)療損害背后深層次原因的理解，并提出了預(yù)防和減少此類(lèi)事件發(fā)生的策略。
楊天潼，法醫(yī)學(xué)博士，主任法醫(yī)師，中國(guó)政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院副教授、碩士研究生導(dǎo)師。中國(guó)政法大學(xué)法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所副所長(zhǎng)，法醫(yī)影像學(xué)室主任。
第一章 醫(yī)療損害與司法鑒定
第二章 診斷不當(dāng)導(dǎo)致骨科醫(yī)療損害
案例1 股骨頸骨折漏診致髖關(guān)節(jié)功能障礙
案例2 尺神經(jīng)損傷診斷不明確致治療延誤
案例3 股骨粗隆間骨折漏診致治療延誤
第三章 術(shù)中操作不當(dāng)導(dǎo)致骨科醫(yī)療損害
案例1 胸椎壓縮性骨折經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張脊柱后凸成形術(shù)操作不當(dāng)致椎管硬膜外出血
案例2 尺橈骨骨折彈性釘置入不當(dāng)致橈神經(jīng)損傷
案例3 鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)克氏針外露致臂叢神經(jīng)損傷
案例4 內(nèi)固定鋼板取出術(shù)操作不當(dāng)致橈神經(jīng)離斷
案例5 股骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)操作不當(dāng)致骨折延遲愈合及內(nèi)固定物斷裂
案例6 距下關(guān)節(jié)融合內(nèi)固定術(shù)單枚螺釘固定致跟距關(guān)節(jié)未融合
案例7 股骨遠(yuǎn)端骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)操作不當(dāng)、左膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未處置致左下肢功能障礙
案例8 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)假體固定不佳致再次返修和下肢短縮
案例9 微創(chuàng)腱鞘囊腫抽吸術(shù)后加壓包扎不當(dāng)致左足壞疽
第四章 術(shù)后處置不當(dāng)導(dǎo)致骨科醫(yī)療損害
案例1 左肱骨髁上骨折閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)術(shù)后并發(fā)癥處置不當(dāng)致骨 筋膜室綜合征
案例2 左膝關(guān)節(jié)鏡探查清理術(shù)術(shù)后感染控制不力致左下肢截肢
案例3 骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)術(shù)后對(duì)下肢血液循環(huán)障礙處置不當(dāng)致骨 筋膜室綜合征
案例4 未放置引流、未行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)致植皮皮瓣壞死
案例5 骨折內(nèi)固定術(shù)清除壞死組織不力及未留置引流管致術(shù)后感染
第五章 術(shù)后康復(fù)不當(dāng)導(dǎo)致骨科醫(yī)療損害
案例1 術(shù)后功能鍛煉不當(dāng)致髕骨內(nèi)固定術(shù)后再次骨折
案例2 術(shù)后功能鍛煉不當(dāng)致髕骨內(nèi)固定術(shù)后克氏針脫出再次骨折
案例3 術(shù)后功能鍛煉不當(dāng)致肱三頭肌肌腱 肌腹移行部部分?jǐn)嗔?br />第六章 病歷記錄及知情告知不當(dāng)導(dǎo)致骨科醫(yī)療損害
案例1 手術(shù)同意書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范和內(nèi)容缺失
案例2 橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位石膏外固定治療后對(duì)骨折愈合不良預(yù)后和功能障礙影響的告知不充分
第七章 展望
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