前言

這是我有幸與張慶軍老師合作出版的第二本書。這本書中既有講課內(nèi)容形象、生動、細(xì)致的解讀，又有筆記的清晰框架，方便隨時應(yīng)用，同時我圍繞知識點拓展了大量臨床真實醫(yī)案和精華總結(jié)。書中最實用的部分是三仁湯、甘露飲、甘露消毒丹的舌象特征以及時間診斷法的友新總結(jié)，應(yīng)用頻率實在是太高了；再就是書中對麥門冬湯治療抽動癥的條文解讀、對流行性肺炎的認(rèn)識、對小青龍湯應(yīng)用的精彩總結(jié)。此外，還有股骨頭壞死、血脂高的特效方總結(jié)，大家閱讀時注意留意，都是滿滿的好內(nèi)容。

從2023年底開始，我開始做中醫(yī)筆記的整理與分享工作，雖然筆記的整理是一個繁瑣且枯燥的過程，但在一年多的筆記整理過程中，不僅我自己的臨床能力在不斷提高，也給大量師兄師姐帶來了學(xué)習(xí)上的便利，同時使他們的診治技能得以提高。中醫(yī)的知識點太多，經(jīng)驗也非常繁雜，因此，經(jīng)驗總結(jié)類的整理工作非常重要。我希望友新筆記分享能做到最高、最好的境界，通過分享給廣大中醫(yī)愛好者、中醫(yī)醫(yī)生，來幫助到千千萬萬受疾病折磨的患者。

張慶軍老師的病脈證治理論體系是真實、有效的，且易于學(xué)習(xí)和復(fù)制。老師常說要像學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)一樣學(xué)習(xí)中醫(yī)，要規(guī)范化、簡單化。中醫(yī)要有先辨病的思維，比如根據(jù)疾病的特點總結(jié)，將膝關(guān)節(jié)積液看作溢飲病，在溢飲病的框架下選方用藥；將強直性脊柱炎特點看作胸痹病、痙病等，從而進一步選方用藥；將部分糖尿病看作暑病，從而指導(dǎo)選方。每一種疾病都有其本質(zhì)特征，要從經(jīng)典中找尋答案，而不是單純的辨證論治。老師常說，現(xiàn)在做基礎(chǔ)工作的人太少了，比如對傷寒辨病、金匱辨病與常見病本質(zhì)特征的對應(yīng)關(guān)系，以及對痰飲、瘀血、氣虛、暑病、風(fēng)熱表證等基礎(chǔ)辨證的關(guān)鍵指征識別等等，只有把最基礎(chǔ)的模塊講清楚，才能更加靈活地組合、運用自如。目前很多中醫(yī)概念模糊，并不清楚基礎(chǔ)辨證具體的指征，因而迷信驗方、特殊組合，總覺得特殊的東西才能解決問題，這是常見的認(rèn)識錯誤。堅持走好病脈證治的道路，才是正確的方向。

從2023年初張老師來到天津坐診，我開始跟師，到現(xiàn)在已有2年的時間，從我的個人經(jīng)歷來看，跟師真的太重要啦。首先，雖然網(wǎng)絡(luò)課上學(xué)到的知識已經(jīng)非常豐富，但跟師過程中病例量多，會接觸到更多的知識點，而且會補充很多網(wǎng)課中提不到的細(xì)節(jié)，長期下來收獲非常大，我自己的臨證水平和門診量也有了很大的提高。其次，作為臨床小大夫，我所接觸到的病種有限，在跟師門診上可以見到非常多難病、大病，這種機會實在難得。天津門診從最開始的4人跟師小隊，到現(xiàn)在自發(fā)的20多人，大家都是收獲滿滿，老師靈活應(yīng)用病脈證治治療常見病、疑難病，平淡處方中常有奇效。

歡迎廣大中醫(yī)師和我交流中醫(yī)知識。

感謝李俊卿總編、臧興震編輯、李書敏院長、張慶軍老師，感謝所有幫助過我并且喜歡友新筆記的人。

張友新

2025年6月