口罩,這件如今深刻嵌入我們生活習(xí)慣與生命記憶的醫(yī)療用品,其背后有著怎樣的故事?
現(xiàn)代口罩誕生于19世紀(jì)末,隨著20世紀(jì)初香港鼠疫、東北鼠疫、西班牙大流感等數(shù)次疫情的暴發(fā),口罩在政府政策、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與社會(huì)思潮的角力下,作為政府與醫(yī)學(xué)界宣傳推廣的防疫用品,在中、日、韓等東亞地區(qū)推廣開來。
口罩的普及不僅僅是醫(yī)學(xué)、科學(xué)知識(shí)宣傳的過程,也是政策力量、社會(huì)輿論等公共博弈的結(jié)果,對(duì)這件物品的探究揭開了近現(xiàn)代政治、文化、社會(huì)史的沉重一角。
1.一部口罩史,半部東亞衛(wèi)生史。從1918年西班牙大流感、1921年?yáng)|北鼠疫,到新冠疫情,口罩出現(xiàn)在幾乎每一次重大衛(wèi)生事件中,它不僅是防疫的工具,更是醫(yī)療知識(shí)傳播、身體管理與社會(huì)秩序建構(gòu)的象征。
2.戴上口罩才能夠正當(dāng)?shù)乜人裕酷t(yī)療現(xiàn)代化原來是這樣推進(jìn)的。疫病當(dāng)前,呼吸之中暗藏危機(jī),不隨地吐痰、戴口罩的衛(wèi)生文明宣傳經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的普及過程,對(duì)口罩態(tài)度的變化體現(xiàn)了百年來東亞社會(huì)在面對(duì)傳染病時(shí)的醫(yī)療體制變革與現(xiàn)代化訴求。一片看似簡(jiǎn)單的口罩,蘊(yùn)含了國(guó)家、社會(huì)與技術(shù)如何共同面對(duì)傳染病挑戰(zhàn)的復(fù)雜歷史。
3.一片小小的口罩,蘊(yùn)含了東亞世界復(fù)雜的政治與社會(huì)文化演變。伍連德口罩不僅是防疫手段,更是清政府穩(wěn)固地區(qū)主權(quán)的現(xiàn)代性工具;日本學(xué)習(xí)西方,早早引入口罩,卻直到鼠疫來臨才真正認(rèn)識(shí)到它的價(jià)值;而在韓國(guó),因被認(rèn)為攜帶殖民記憶,口罩長(zhǎng)時(shí)間被大眾抵制。口罩的普及不僅僅是醫(yī)學(xué)、科學(xué)知識(shí)宣傳的過程,也是政策力量、社會(huì)輿論等公共博弈的結(jié)果。
4.重新審視后疫情時(shí)代的沉重注腳?谡诌@一普通之物承載著太多鮮活的集體記憶,引發(fā)我們重新思考社會(huì)治理、技術(shù)政治等重要問題,如果我們能更早一些理解口罩的歷史與意義,也許能在面對(duì)突如其來的危機(jī)時(shí),更好地理解集體的困境與脆弱。
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口罩誕生于醫(yī)學(xué)、運(yùn)用于苦難。不管是針對(duì)傳染病防治還是防范空氣污染,帶上口罩,就能如此鮮明地展示人類對(duì)呼吸潔凈空氣這一最基本的公共問題的介入。口罩不僅僅是醫(yī)療用品,更是一種象征,象征國(guó)家可以管理我們的呼吸,干預(yù)我們的身體,不斷重塑公共秩序。
《口罩:近代東亞的衛(wèi)生與政治》以口罩為線索,深入挖掘近代東亞社會(huì)在重大公共衛(wèi)生事件中的醫(yī)療實(shí)踐,描繪衛(wèi)生與政治的互動(dòng),展現(xiàn)國(guó)家與個(gè)體、國(guó)家與國(guó)家之間微妙的政治圖景。通過追溯歷史,我們不僅能夠理解口罩如何誕生,更能理解不同地區(qū)、不同文明在面對(duì)非典新冠疫情時(shí)或相似或相異的應(yīng)對(duì)。
在關(guān)于疫病的記憶仍然鮮活的時(shí)候,在對(duì)疫病的創(chuàng)傷恍如隔世的時(shí)候,這一部關(guān)于口罩的物質(zhì)史或許能夠解答許多問題。始于東北雪原的衛(wèi)生革命,最終融入了我們的日常生活,編織成我們與病毒共處的現(xiàn)代性記憶。它既遙遠(yuǎn),又無處不在;既是歷史,也是當(dāng)下。
導(dǎo)言:東亞的口罩世紀(jì)
張 蒙
用不著舉什么數(shù)據(jù),我們就可以知道,口罩是當(dāng)今世界上最為大眾化的醫(yī)療器械之一。經(jīng)過三年的新冠病毒感染疫情(以下簡(jiǎn)稱新冠疫情),圍繞口罩展開的各種討論早已是汗牛充棟,令人目不暇接了。此時(shí)再推出這樣一本研究口罩的專書,其意義何在?
的確,如果我們能在疫情暴發(fā)之前就對(duì)口罩有深入的研究,那至少可以回答很多我們當(dāng)時(shí)迫切想要知道的問題。但對(duì)于大多數(shù)學(xué)者而言,恐怕還是要在切身感受到口罩帶來的震撼之后,才有可能激發(fā)研究的熱情。因?yàn)殚L(zhǎng)期以來,口罩一直都是一個(gè)很不起眼的衛(wèi)生用品。以往在我國(guó),普通人只會(huì)在某些特殊的情況下佩戴口罩,比如生病住院、冬天防寒和霧霾天氣等等。即使是在非典時(shí)期,由于疫情傳播有限,也沒有出現(xiàn)全國(guó)人民皆戴口罩的局面。在歐美國(guó)家,口罩更是難得一見之物。在這種背景下,要想讓醫(yī)學(xué)史專家對(duì)口罩產(chǎn)生興趣,絕不是一件容易的事情。
當(dāng)然,這并不是說在新冠疫情之前沒有相關(guān)的研究。起初這類研究主要集中于探討1918年大流感時(shí)期英美和日本的口罩社會(huì)文化史,如美國(guó)學(xué)者布拉德福德(Bradford Luckingham)的《戴口罩還是不戴口罩:1918年西班牙流感在圖森》(1984)[[注釋
[] Bradford Luckingham, To Mask or not to Mask: A Note on the 1918 Spanish Influenza Epidemic in Tucson, The Journal of Arizona History, Vol. 25, No. 2, Summer, 1984, pp. 191-204.]]、桑德拉·M. 湯姆金斯(Sandra M. Tomkins)的《專業(yè)知識(shí)的失。19181919年大流感時(shí)期英國(guó)的公共衛(wèi)生政策》(1992)[[[] Sandra M. Tomkins, The Failure of Expertise: Public Health Policy in Britain during the 1918-19 Influenza Epidemic, Social History of Medicine, Vol. 5, No. 3, 1992, p. 439.]],以及埃德溫娜·帕爾默(Edwina Palmer)與杰弗里·W·賴斯(Geoffrey W. Rice)合撰的《神風(fēng)抑或鬼風(fēng):日本大眾對(duì)大流感的反應(yīng),19181919》(1992)[[[] Edwina Palmer and Geoffrey W. Rice, Divine Wind versus Devil Wind Popular Responses to Pandemic Influenza in Japan, 19181919, Japan Forum, Vol. 4, No. 2, 1992, pp. 317-328.]]。
2000年,由鄧鐵濤和程之范主編的《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史·近代卷》較早地提出中國(guó)醫(yī)生使用的口罩最早可能源于伍連德在1910年?yáng)|北鼠疫時(shí)期的發(fā)明。[[[] 鄧鐵濤、程之范:《中國(guó)醫(yī)學(xué)通史》,北京:人民衛(wèi)生出版社,2000年,第375頁(yè)。]]此后,雷祥麟在其2014年出版的英文專著《非驢非馬:形塑中國(guó)現(xiàn)代性的中醫(yī)與西醫(yī)》中也提到了伍連德在東北鼠疫中推廣使用口罩的貢獻(xiàn)。[[[] Sean Hsiang-Lin Lei, Neither Donkey nor Horse: Medicine in the Struggle over Chinas Modernity, Chicago: The University of Chicago Press, 2014, p. 26.
]]不過,真正將東北鼠疫時(shí)期的口罩作為專題研究的還是2018年英國(guó)人類學(xué)家克里斯托·蘭特里斯(Christos Lynteris)。他在其《鼠疫口罩:個(gè)人防護(hù)裝備在防疫中的視覺顯現(xiàn)》一文中,結(jié)合多種分析工具和圖像史料,從人類學(xué)的角度詳細(xì)地分析了口罩所起到的面具的作用。
新冠疫情暴發(fā)后發(fā)表或出版的相關(guān)科普讀物甚多,如《不只醫(yī)藥事:1918大流感下美國(guó)的口罩社會(huì)史》和《口罩文化史》。隨著口罩在全球成為討論的焦點(diǎn),許多學(xué)者開始重新思考口罩的歷史。2020年,日本學(xué)者住田朋久梳理了口罩在人類歷史中的漫長(zhǎng)旅程。同年,英國(guó)劍橋的李約瑟研究所舉行了由張蒙主講的口罩在近代中國(guó)的講座,德國(guó)的馬克思·普朗克研究所組織了東亞社會(huì)戴口罩的社會(huì)物質(zhì)史線上工作坊。美國(guó)佐治亞理工學(xué)院的阿里埃爾·路德維格(Ariel Ludwig)和湯姆·尤因(Tom Ewing)等人發(fā)起了流感口罩研究項(xiàng)目(Flu Mask Project),發(fā)表多篇有關(guān)美國(guó)大流感期間口罩應(yīng)用的文章,從性別、法律和地方權(quán)力等角度對(duì)口罩歷史進(jìn)行了新的解讀。2022年春,國(guó)際知名期刊《東亞科學(xué)技術(shù)與社會(huì)》(East Asian Science, Technology and Society: An International Journal)發(fā)表了由韓國(guó)學(xué)者玄在煥教授主持的東亞口罩研究專輯?梢,由于新冠疫情的刺激,口罩史在全球范圍內(nèi)都成為一個(gè)重要的研究議題。研究方法和視角也大量借鑒歷史學(xué)、社會(huì)學(xué)和人類學(xué),朝著更加多元的方向發(fā)展。
鑒于此,本書聚焦于東亞地區(qū),收錄了來自中國(guó)、美國(guó)、英國(guó)、日本和韓國(guó)五個(gè)國(guó)家的學(xué)者的相關(guān)論文,意在從不同的維度和視角,去看待口罩這樣一個(gè)全球化的衛(wèi)生用品。追溯起來,近代第一個(gè)撰寫口罩歷史的學(xué)者很可能是伍連德,他出生于1879年,是近代中國(guó)著名的醫(yī)學(xué)家、公共衛(wèi)生專家和鼠疫斗士。雖然他的研究存在著鮮明的進(jìn)化史觀的傾向,但其搜集到的許多珍貴史料已成為我們?nèi)蘸笱芯康闹匾瘘c(diǎn)。1926年,伍連德出版了英文專著《肺鼠疫論集》(A Treatise on Pneumonic Plague),其中專辟一節(jié),試圖用新穎的圖像工具來佐證口罩在歷史上有一個(gè)線性的發(fā)展:從中世紀(jì)的鳥嘴醫(yī)生到19世紀(jì)中期德國(guó)人的防疫措施,再到清朝的東北鼠疫伍連德推出的紗布口罩則是口罩進(jìn)化史上的最新高峰。
導(dǎo)言:東亞的口罩世紀(jì)......張蒙
口罩的歷史......伍連德
鼠疫口罩:個(gè)人防護(hù)裝備在防疫中的視覺顯現(xiàn)......[英]克里斯托·蘭特里斯
伍氏口罩的由來......張蒙
口罩與地緣政治:理查德·皮爾森·斯特朗的東北鼠疫照片,19101911......[美]禹夏
日本和亞洲的新冠政策歷史背景......[美]安德魯·戈登
日本的鼠疫口罩:思考1899年德國(guó)的辯論和大阪醫(yī)患的苦難......[日]住田朋久
日據(jù)時(shí)期朝鮮衛(wèi)生口罩的出現(xiàn)與普及......[韓]玄在煥
關(guān)于東亞戴口罩社會(huì)歷史的若干思考......[韓]玄在煥、[日]瀨戶口明久、[美]白玫
注釋